Riabilitazione e nuoto
CORPO UMANO ---> ACQUA ---> MOVIMENTO
- Vasca nuoto
- Vasca riabilitativa
- Vasca termale
- Vasca polifunzionale
- Vasca nuoto
- Vasca riabilitativa
- Vasca termale
- Vasca polifunzionale
Riabilitazione
Rieducazione
- A cura del Fisioterapista e Sc. Motorie.
- Recupero di azioni o gesti appresi o educati.
- Si rieduca un’azione.
- Trattamento Attivo.
Trattamento disabili:
- Disabilità = Limitazione Permanente
- No Riabilitazione; la disabilità permanente non si recupera.
- Obiettivo: Preservare la migliore funzionalità del sistema per dare sostegno alla menomazione.
I Diversamente Abili nuotano diversamente ma comunque nuotano!
Rieducazione Funzionale
Paradossalmente si rieduca la funzione dell’equilibrio attraverso il dis-equilibrio.
Si rieduca il cammino attraverso la presa di coscienza del carico e della spinta.
Così come si costruisce un nuotatore, si rieduca la motricità.
Azione e Movimento
Punto di Interesse
Non è l’acqua ma il comportamento in acqua. In acqua salta il sistema dei compensi.
Indicazioni al nuoto
- Certificato esclude controindicazioni.
- In molti casi nuoto unico sport per artrosi, protesi, EDD, obesita’, osteoporosi.
- Invio ortopedico: quali indicazioni? Cosa evitare?
1 - Legamento crociato anteriore (LCA)
- Collega due ossa.
- Se lesione o rottura: il ginocchio è instabile e doloroso.
- che fare? se dolore + gonfiore: invio ortopedico.
- Se conservativo rinforzo muscoli post coscia + quadricipite e polpaccio.
- ok gb a dorso lento.
- Evitare pinne e nuoto rn (per 4 mesi)
2 - Menisco
- Dolore con movimenti max ampiezza o velocità articolari elevate.
- Che fare? Blocco articolare: invio ortopedico;
- Post-interventoto: movimenti piccoli per rinforzo; flex-ext e rotazioni lente per controllo dolore.
- Evitare nuoto a rana, tuffi e virata tecnica.
3 - Lombalgia, Sciatalgia e EDD
- Congiunge ossa diverse: effetto saponetta.
- Ernia, Bulging: schiacciamento di 1 nervo e scossa elettrica lungo la gamba = Invio dal medico.
- Che fare? FASE ACUTA: dolore di notte + blocco = Invio dallo specialista. FASE RISOLUTIVA: cambi posizionali. Remate costruz spazio, Es. anatroccolo; nuoto testa sotto.
4 - Spalla dolorosa
- Problema: Gesto ripetitivo.
- Nuoto: rotatori interni > esterni.
- Elevata velocità angolare G/O-S/T nel recupero.
- Prevenzione lassità: Sindrome da overuse – Conflitto-Tendinopatia: remate con dorso della mano + remate fino alla spalla.
- Che fare? Se il dolore è di notte: mandare dallo specialista.
- Se il dolore è nei movimenti: Evitare movimenti (rotazioni), evitare SL-DS-DF. Es. per Rot. esterni, ok rn, ok piano frontale, ok remate sino alla spalla.
5 - Protesi
- Che fare?
- Pre-operatorio-Artrosi: Movimenti a bassa velocità. No dolore.
- Anca; aumentare l’estensione. Evitare la adduz. + flex + intrarot. Ok Nuoto gambe SL-DS, rn modific. dopo 4/5 mesi. Rn sul dorso dopo 4 mesi.
- Ginocchio; aumentare l’estensione. Evitare rn gb per i primi 5/6 mesi. Ok GB, SL e DS. Allungare muscoli posteriori.
6 - Scoliosi sinistra convessa
Trattamento per la scoliosi
- Il nuoto non è indicato come trattamento
- OB: Stabilizzare la curva e non mobilizzare
- Evitare lordosi = nuoto con la testa sotto
- Evitare nuoto con le gambe = ovvero con la tavoletta
- Si all’attività sul piano frontale
- Bisogna rinforzare Addominali trasverso e obliqui (corpo proiettile/assumere una forma)
In generale
- Attività quotidiane anteriori
- La sedentarietà non richiede int.to dei riflessi antigravitari = indebolimento muscoli posturali (statica e dinamica)
- Spalla ; quattro rotatori interni + due esterni.
- Mano ; prensione e precisione = avambraccio anteriore più forte –> tunnel carpale.
- Ginocchio ; Cinque muscoli posteriori, uno anteriore (4 ventri)
- Piede ; riduzione capacità spinta, equilibrio.
- Proiettile
- Costruzione spazio orizzontale
- Mantenere le estensioni dei segmenti
- Cambi posturali-rotazioni
- Attivazione extrarotatori
- Stabilizzazione addome
- Allungamento dei muscoli posteriori.
Equilibrio
L’Equilibrio umano sulla terra è instabile con uno sbilanciamento del peso in avanti e muscoli posteriori che ritmicamente riconquistano l’equilibrio con contrazioni toniche.
Postura
La Postura fondamentalmente è un comportamento, è la miglior risposta del corpo all’ambiente e alla necessità di equilibrio, grazie all’interazione tra sistema di riflessi, stimoli sensoriali/sensitivi, azioni e comportamento.
Postura ed equilibrio
La finalità della postura non è la statica ma il ri-equilibrio, per garantire al corpo una situazione dinamica.
Postura e compensi
Approfondimenti
Postura troppo complessa.
Sovrapporre il modello perfetto a quello dei nostri atleti.
Aggiungere dove manca.
Togliere dove eccede.
Avvicinare il piano frontale anteriore al piano frontale posteriore.
Core-stability
Durante uno sforzo il corpo deve essere compatto
Acqua e postura
Funzione e Forma
Punti di riferimento
- Rappresentazione –> ciò che pensa
- Percezione –> ciò che sente
- Equilibrio –> paura di cadere
Con ADULTI e ANZIANI
- Limite funzionale –> ciò che può = Limite della forma fisica (corpo)
Conclusione
- L’acqua è solo uno strumento
- La migliore rieducazione funzionale trasferisce controllo e percezione alla vita quotidiana
- Il migliore sport sviluppa il corpo in maniera equilibrata attraverso percezione e controllo dei muscoli
- Lo sport deve ridurre e non accentuare il dolore
Approfondimenti
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